某男，60岁，发热伴皮疹瘙痒两周。体检：两侧颈部淋巴结均明显肿大，脾肋下5cm，胸骨压痛，CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验：血红蛋白量85g／L，白细胞数3.5×10／L，血小板数45×10／L，骨髓检查异常细胞约占34％，其胞体明显大小不一（大者如巨核细胞大小）。首先考虑下列哪一种疾病

• A淋巴瘤白血病
• B恶性组织细胞病
• C急性白血病
• D多发性骨髓瘤
• E骨髓增生异常综合征