普通外科题库/共用题干单选题

患者男，45岁，寒战、高热2周，体温最高39.5℃，伴有肝区痛，恶心、呕吐，查体见肝左叶肿大，局部压痛，黄疸，白细胞17.6×10/L，AFP阴性。B超：左肝区5cm液性暗区，腹腔少量积液。胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石，胆囊增大，壁厚。

1.[单选题]最简单有效的治疗方法是

A.静脉给予大量抗生素治疗
B.经皮肝穿刺脓肿引流
C.肝左叶切除术
D.剖腹探查
E.中医中药治疗

2.[单选题]病人出现黄疸和腹水提示

A.病人有肝硬化
B.病人有肝外胆管结石
C.病人有低蛋白血症
D.病人有广泛的肝功能损害
E.病人有肿瘤压迫

3.[单选题]细菌性肝脓肿常见的致病菌除外

A.大肠埃希菌
B.金黄色葡萄球菌
C.放线菌
D.类杆菌属
E.厌氧链球菌

4.[单选题]该患者治疗不及时，不可能出现的并发症是

A.肺炎
B.肺脓肿
C.膈下脓肿
D.急性腹膜炎
E.消化道出血

参考答案： B,D,C,A

解题思路：1.经皮肝穿刺脓肿引流是细菌性肝脓肿治疗的主要方法。 2.在肝脓肿的病人中腹腔积液和黄疸少，一旦出现提示病人有广泛的肝功能损害。 3.严重的肝脓肿可以形成多种内瘘，但是肺炎是因肺内的感染形成，与肝脓肿无明显的关系。 4.肝脓肿常见的病原菌依次是大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和类杆菌属。>>>立即刷题