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普通外科题库
/案例分析题
病例摘要:患者男,69岁,上腹部不适,腹胀1个月,伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适,进少量食物后有饱胀感,呕吐物为食物,未见有血块及胆汁,未见黑便,无发热、咳嗽、气促。
1.[多选题]入院后应予以哪些常规检查
A.B超
B.血常规
C.肝炎病毒学检查
D.胸片
E.腹腔穿刺
2.[多选题]下列哪些情况下呕吐物含胆汁
A.胃手术后吻合口梗阻
B.胃手术后近段空肠综合征
C.残胃无张力
D.胃手术后近段空肠段逆流
E.胃手术后远端空肠段梗阻
3.[多选题]提示:患者查体可扪及上腹部有一肿物,较固定,左侧锁骨上可扪及淋巴结肿大,质硬,无粘连,肝脾未扪及,肠鸣音正常,心肺未见异常,胃镜可见胃窦部有一肿物。该患者为明确诊断应进一步行哪些检查
A.消化道钡餐
B.胃液细胞学检查
C.腹部CT
D.AFP
E.CEA
4.[多选题]胃癌病理分型包括 提示:胃窦部肿物行组织学活检示胃癌,CEA值高于正常值。
A.A.腺癌
B.B.黏液腺癌
C.C.低分化癌
D.D.未分化癌
E.E.印戒细胞癌
F.F.鳞癌
5.[多选题]患者应考虑哪些疾病
A.慢性胃炎
B.乙型肝炎
C.胃癌
D.胃溃疡
E.胆囊炎
F.肾炎
参考答案:
ABCD,BCDE,BCE,ABCDEF,ABCDE
解题思路:
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