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普通外科题库
/案例分析题
病例摘要:男,40岁,因肝硬化行肝移植术,术后10天出现发热,体温38.8℃,右上腹胀痛,查体:右上腹压痛,无明显腹肌紧张,白细胞升高,血清胆红素88mmol/L,ALT356U/L。
1.[多选题]患者可能为哪些疾病
A.超急性排斥反应
B.急性排斥反应
C.慢性排斥反应
D.门静脉血栓形成
E.胆道吻合口瘘
F.肝动脉血栓形成
G.急性肝炎
2.[多选题]肝移植术后哪些处理是正确的
A.应用广谱抗生素
B.免疫抑制疗法
C.予以必要的补液维持电解质平衡
D.机械辅助呼吸12~48小时
E.机械辅助呼吸6小时
F.胃管保留3~4天
G.胃管保留6~7天
3.[多选题]下面哪些是肝移植的适应证
A.肝炎后肝硬化
B.坏死后肝硬化
C.原发胆汁性肝硬化
D.酒精性肝硬化
E.晚期肝癌
F.先天性胆道闭锁
G.急性肝功能衰竭H.慢性活动性肝炎
4.[单选题]首选处理措施为
A.大剂量皮质激素冲击疗法
B.再次肝移植
C.剖腹探查,切除门静脉血栓
D.行肝彩超检查
E.剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘
F.大量应用抗生素
5.[多选题]肝移植术前应做哪些检查
A.A.受体血型
B.B.肝胆胰影像学检查
C.C.肿瘤学指标检查
D.D.病原学检查
E.E.凝血功能检查
F.F.HLA配型
参考答案:
BEF,ABCDF,ABCDFG,D,ABCDEF
解题思路:
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