病历摘要：患者男，43岁，一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规:38.3℃，P:100次／分，R:20次／分，BP:110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。

1.[多选题]胃肠减压的作用有哪些

2.[多选题]应采取下列哪些手术前准备措施？　提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术

3.[多选题]急诊应先进行哪些检查

4.[多选题]手术后应施行哪些主要护理措施？　提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。

5.[多选题]在急诊室应尽快作哪些处理

6.[多选题]初步诊断考虑哪些疾病？　提示：病人主诉疼痛加重，体查：腹部移动性浊音阳性，血常规：白细胞 13×10/L，中性粒细胞89％；腹部立位片未见膈下游离气体，经胃管注入气体后可见膈下游离气体。

7.[多选题]手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症

参考答案： ABDEFG,BCEFG,ACD,ACDEFG,CDEG,C,ABCEG

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