超声医学与技术题库/案例分析题

患者男，30岁，因“间断发热3个月余”来诊。查体：T 38.2 ℃，P 95次/min，R 24次/min，BP 120/60 mmHg；心前区震颤，可闻及Ⅴ/Ⅵ级舒张期杂音。超声诊断：主动脉瓣赘生物形成，主动脉瓣多发穿孔并重度关闭不全

1.[多选题]其超声表现可有
  • A.左心增大
  • B.主动脉瓣口舒张期宽基底的反流束
  • C.升主动脉增宽
  • D.附着在主动脉瓣叶心室面的异常回声
  • E.赘生物收缩期摆入主动脉，舒张期退回左心室流出道
  • F.主动脉瓣体可见细小连续中断
2.[单选题]最佳超声诊断为(提示 超声：左房室瓣前叶部分瓣体呈瘤样脱入心房侧，该瘤样结构收缩期和舒张期持续存在，以收缩期明显。CDFI：左房室瓣口心房侧收缩期来自瓣口及前叶瘤体的大量偏心反流信号
  • A.左房室瓣赘生物形成并重度关闭不全
  • B.左房室瓣瓣膜瘤并重度关闭不全
  • C.左房室瓣瓣膜瘤破裂并重度关闭不全
  • D.左房室瓣前叶脱垂并重度关闭不全
  • E.左房室瓣前叶脱垂、穿孔并重度关闭不全
  • F.左房室瓣穿孔并重度关闭不全
3.[多选题]提示存在人工瓣异常的超声表现有(提示 患者行主动脉瓣机械瓣置换术，术后1个月再次行超声心动图检查
  • A.起自碟瓣和瓣架间的少量反流束
  • B.起自碟瓣和瓣架间的中量反流束
  • C.起自瓣架和瓣周组织间的少量反流束
  • D.起自瓣架和瓣周组织间的中量反流束
  • E.收缩期跨瓣血流最大流速约2.5 m/s
  • F.收缩期跨瓣血流最大流速超过4.0 m/s
参考答案： ABDEF,C,BCDF
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