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神经内科学题库
/案例分析题
患者男,37岁,因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体:脑神经检查未见异常;四肢肌张力减低,肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,全身深、浅感觉正常。尿、粪常规:正常
1.[多选题]为明确诊断应检查
A.血电解质
B.脑脊液
C.颅脑MRI
D.颈部MRI
E.神经传导测定
F.神经活检
2.[多选题]发病2周后复查神经传导测定,可能会出现的异常表现有
A.运动神经传导速度减慢
B.感觉神经传导速度减慢
C.F波潜伏期延长
D.F波潜伏期缩短
E.异常的波形离散
F.不会出现异常表现
3.[多选题]目前主要考虑的疾病有
A.急性脊髓炎
B.低钾性周期性瘫痪
C.脑血管病
D.吉兰-巴雷综合征(GBS)
E.感觉神经节神经病
F.脑干病变
4.[多选题]目前首选的治疗包括(提示 实验室检查:血电解质正常,血神经节苷脂抗体(-),脑脊液检查正常。神经传导测定:上下肢周围神经感觉、运动传导测定均正常;双侧正中神经F波潜伏期延长,F波出现率稍下降
A.营养神经
B.抗生素
C.抗病毒治疗
D.静脉注射免疫球蛋白
E.大剂量激素冲击治疗
F.环磷酰胺
参考答案:
ABE,ABCE,ABD,AD
解题思路:
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