女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节(远端指间关节肿大结节)，最可能的诊断

• A类风湿关节炎
• B痛风
• C骨关节炎
• D银屑病关节炎
• E系统性红斑狼疮