上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

A手术造成膈神经损伤
B腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C膈下感染
D粘连引起胃扭转
E术后肠粘连

参考答案： C

解题思路：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可以为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，要特别警惕吻合口或者十二指肠残端漏，导致膈下感染。此时，应该做CT、X线摄片或B超检查，一旦明确有膈下积液或者感染，需要及时处理。因此答案应该选C。>>>立即刷题

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