患者女，29岁，高热、食欲不振、乏力、咳嗽3周，体重明显减轻，曾在采石场工作半年。查体：心肺无特殊发现，肝大肋下3cm，脾肋下1.5cm痰涂片查结核菌阴性，1：2000结素试验阴性，WBC5.2×10/L、中性97%，胸片示两肺散在均匀、细小密度增高点状阴影，最可能的诊断是

• A矽肺
• B伤寒并肺部感染
• C肺泡细胞癌
• D急性血行播散型肺结核
• E急性粒细胞性白血病