患者女，29岁，劳累时心悸、胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音，主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示：左室扩大和升主动脉扩张。应首先考虑的诊断是

• A冠心病心绞痛
• B非梗阻性肥厚型心肌病
• C主动脉瓣狭窄
• D主动脉瓣关闭不全
• E高血压性心脏病