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重症医学题库
/单项选择题
患者女,44岁,因车祸后呼吸费力入院,考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗,患者烦躁不安,选用咪达唑仑镇静,下列做法正确的是
A
主要镇静效果佳,不必先用镇痛药物
B
不同个体剂量要求相近,按体重计算即可
C
肝功能受损者需调整用量
D
反复和长时间使用也不会产生药物蓄积
E
合用阿片类镇痛药物能明显减少后者用量,提示具有一定的镇痛作用
参考答案:
C
解题思路:
镇痛是镇静的基础,有疼痛患者必须先镇痛,咪达唑仑虽然和阿片类镇痛药有协同作用,但是本身没有镇痛作用,其用量在不同个体存在较大差异,需个体化调整,反复或者长时间使用会产生药物蓄积或者诱导耐药产生。
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