患者女，46岁，左髋关节中心脱位治愈后3年，关节面不平整，现髋关节疼痛，活动范围渐小，X线片显示髋关节间隙变窄，软骨下骨质硬化，股骨头无变形，应首先考虑的是

• A骨化性肌炎
• B风湿性关节炎
• C类风湿关节炎
• D股骨头坏死
• E骨性关节炎