初孕妇，29岁，孕33周，自觉乏力、食欲差，伴恶心、呕吐2周，小便深黄色，皮肤瘙痒5日。查体：体温37.5℃，血压130/90mmHg，神志清，皮肤巩膜黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下未触及，胎头入盆，胎心140次／分。

1.[单选题]确诊本例的最佳辅助检查手段是

2.[单选题]3日后，患者ALT100U/L，总胆红素242.8μmol/L，凝血酶原时间百分活度为36%，应考虑何种诊断

3.[单选题]若ALT542U/L，总胆红素85.5μmol/L，结合胆红素46μmol/L，尿胆红素(+)，HBsAg(+)，本例最可能的诊断是

参考答案： E,D,D

解题思路：1.根据症状体征考虑肝病可能，A和E是针对肝病的检查，E同时检测病原和肝功能能更好作出诊断。 2.乙肝病原体阳性，肝功能异常，应该考虑为乙型病毒性肝炎。 3.总胆红素超过171μmol/L，凝血酶原时间百分活度小于40%考虑重型肝炎。>>>立即刷题