女，56岁，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近两周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是

• A类风湿关节炎
• B关节内游离体
• C骨关节炎
• D风湿性关节炎
• E狭窄性腱鞘炎