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消化内科题库
/案例分析题
患者男,29岁,十二指肠球溃疡史5年,突感上腹剧痛5小时,继之全腹痛,大汗淋漓。查体:全腹压痛及反跳痛,似有溃疡穿孔可能。
1.[单选题]急诊应做哪项检查
A.胃镜
B.X线腹部视透
C.X线胸透
D.钡透
E.腹腔试穿
2.[单选题]急性穿孔诊断后几小时内手术效果最好
A.48小时
B.12小时
C.24小时
D.8小时
E.10小时
3.[单选题]十二指肠穿孔哪一部位较多见
A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部前壁
C.十二指肠球部后壁
D.十二指降部
E.十二指水平部
4.[多选题]哪项体征有助于溃疡穿孔的诊断
A.腹肌紧张
B.腹叩诊呈鼓音
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音
E.肠鸣音消失
5.[多选题]提示:膈下游离气体 提问:考虑出现了
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.溃疡恶变
D.出血
E.腹膜炎
参考答案:
B,D,B,ACE,AE
解题思路:
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