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/单项选择题
男,26岁,下腹痛伴脓血便3年。近4日病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是
A
克罗恩病并肠梗阻
B
肠结核并肠梗阻
C
溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠
D
结肠癌并肠梗阻
E
肠痉挛
参考答案:
C
解题思路:
年轻患者,慢性腹泻病史,排黏液脓血便,诊断应首先考虑为溃疡性结肠炎,患者明显脓血便,伴高热,脉速,因此属重型患者,近4日病情加重,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失,均支持并发中毒性巨结肠。
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