男，63岁，重度吸烟(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／min，动脉血气：PaCO8kPa(60mmHg)，PaO6.67kPa(50mmHg)。心电图示肺型P波，V1R/S>1。查房时医生们关于强心剂(洋地黄类)和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理

• A没有应用价值
• B先用强心剂
• C先用扩血管药物
• D两类药物应同时使用
• E改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂