患者女，55岁，月经不规律。妇科检查：子宫大小、形态正常，子宫及双侧附件未触及明显肿块，临床考虑子宫内膜病变，故申请超声检查

1.[单选题]为进一步明确诊断，首选下列哪项检查

A.血清CA125测定
B.血清AFP测定
C.盆腔CT
D.盆腔MR
E.宫腔内膜活检

2.[单选题]超声检查示：子宫大小、形态正常，宫腔内可见17mm×12mm、边界欠清、稍高回声不均匀实质性占位，与子宫内膜关系较密切。其余子宫内膜回声尚均匀，厚度为4mm。彩色多普勒显示：病变内部及周边血运较丰富，RI=0.49。根据以上声像图表现，首选考虑

A.子宫内膜息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫绒毛膜癌
E.子宫内膜腺瘤样增生

3.[单选题]首选的检查方法是

A.经腹超声检查
B.经阴道超声检查
C.盆腔CT
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫

参考答案： E,C,B

解题思路：超声检查是妇产科的首选检查方法，尤其是经阴道超声检查，因探头频率高(常用5.0～7.5MHz)，且探头与盆腔器官接近，因此能够更好地显示子宫、卵巢及盆腔肿块的细微结构，尤其是对子宫内膜的显示，远远优于经腹超声检查，所以第1小题正确答案是选项B。根据子宫内膜息肉及内膜癌的声像图特点，第2小题的正确答案是选择C。宫腔内膜活检可以对病变进行病理学诊断，所以第3小题的正确答案是选项E。>>>立即刷题