重症医学题库/案例分析题

患者女,84岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。

1.[多选题]此时应该警惕留置气管插管的并发症包括
  • A.上呼吸道黏膜损伤,喉或声带水肿
  • B.单侧或双侧声带损伤
  • C.产生黏膜损伤后的气道狭窄
  • D.导管被分泌物阻塞
  • E.气囊破裂
  • F.气囊漏气
  • G.气囊脱落
2.[多选题]气管切开的并发症有
  • A.创口感染
  • B.切开部位出血
  • C.气胸、皮下或纵隔气肿
  • D.气道狭窄
  • E.心脏停搏
  • F.上消化道出血
3.[多选题]与气管插管相比,气管切开的优势是(提示 因患者机械通气时间长,撤机困难,决定行气管切开术。)
  • A.呼吸机相关性肺炎发生率低
  • B.减少误吸
  • C.减少损伤
  • D.减少无效腔
  • E.利于操作
  • F.患者活动更方便,可早期经口进食,还可堵住气管套管开口发声说话
参考答案: ABCDEF,ABCDE,CDEF
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