儿科护理学题库/案例分析题

患儿男，7个月，因发热、咳嗽2天，初为刺激性干咳，l天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎

1.[多选题]患儿痰液较多，为保持患儿的呼吸道通畅，护士的护理措施有
  • A.经常清理鼻咽部的分泌物
  • B.协助患儿进行有效的咳嗽，排痰前协助转换体位
  • C.协助患儿翻身叩背，体位引流
  • D.不能有效咳出痰液者，可频繁吸痰
  • E.可使用超声雾化吸入
  • F.密切监测生命体征和呼吸窘迫程度
  • G.提高室内湿度
2.[多选题]护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，唇紫。查体：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是
  • A.减慢输液速度
  • B.准备强心剂、利尿剂
  • C.做好抢救的准备
  • D.密切观察生命体征
  • E.为患儿行温水擦浴
3.[多选题]小儿易患该病的内在因素包括
  • A.居室拥挤
  • B.母亲患有上感
  • C.小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低
  • D.小儿肺的弹力纤维发育差
  • E.婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
  • F.居室通风不良
  • G.小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差
参考答案： ABCEFG,ABCD,CDEG
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