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精神病学题库
/单项选择题
癫痫发作时的精神障碍不包括
A
癫痫自动症
B
神游症
C
精神运动性发作
D
强直-痉挛发作
E
刻板动作
参考答案:
D
解题思路:
癫痫发作时的精神障碍包括癫痫自动症、神游症和精神运动性发作。①癫痫自动症是指发作时或者发作刚结束时出现的意识混浊状态,此时患者仍可以维持一定的姿势和肌张力,在无意识中完成简单或者复杂的动作和行为。发作时突然变得目瞪口呆、意识模糊、无意识地重复动作如咀嚼、咂嘴等,偶尔可以完成较复杂的技术性工作。事后患者对这段时间发生的事情完全遗忘。②神游症比自动症少,历时可以达数小时,数天甚至数周。意识障碍程度较轻,异常行为较为复杂,对周围环境有一定感知能力,也能做出相应的反应。表现为无目的地外出漫游,患者可以出远门,也能从事协调的活动,如购物、简单交谈。发作后遗忘或者回忆困难。③精神运动性发作主要以反复发作性非定性动作及行为障碍取代痉挛发作,发作时可见脑电图异常。发作多数与颞叶和边缘系统发作有关,甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。
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