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儿内科学题库/案例分析题

病历摘要：男孩， 2岁，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双目凝视，四肢抖动，呼之不应，持续为3～4分钟。体检：体温39℃，面色红润，精神好，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心率120次/分，律齐，心音有力，双肺呼吸音清，腹平软，肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

1.[单选题]即刻给予吸氧，此刻止惊的药物应首选哪项

A.地西泮肌注
B.苯巴比妥肌注
C.氯丙嗪肌注
D.维生素D肌注
E.安痛定肌注
F.地西泮静推
G.水合氯醛灌肠H.甘露醇静推

2.[多选题]此患儿处于惊厥持续状态，如何处理

A.吸氧
B.苯巴比妥肌注
C.首选地西泮静推止惊
D.尽快找出病因
E.地西泮肌注
F.积极降温
G.甘露醇静推H.水合氯醛灌肠

3.[单选题]惊厥持续状态是指惊厥持续时间

A.＞10分钟
B.＞20分钟
C.＞30分钟
D.＞40分钟
E.＞50分钟
F.＞60分钟

4.[多选题]患儿病情平稳后，需要做哪些项目的检查

A.急查生化
B.血气分析
C.血常规
D.必要时脑脊液检查
E.心电图
F.胸片
G.头颅CTH.脑电图

5.[多选题]判断此患儿最可能的诊断是什么

A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.高热惊厥
F.支气管肺炎
G.上呼吸道感染H.食物中毒

6.[多选题]常引起小儿惊厥的原因有哪些

A.中毒性脑病
B.病毒性脑炎
C.肺炎
D.发作性睡病
E.高热惊厥
F.低血糖症
G.食物中毒H.高血压

7.[多选题]根据检查结果，诊断患儿为高热惊厥，符合简单型高热惊厥的是

A.年龄小于6个月
B.反复多次惊厥
C.体温39℃
D.惊厥＜10分钟
E.强直阵挛性发作
F.脑电图未见异常
G.有癫痫家族史H.神经系统无异常

参考答案： F,ACDFG,C,ACDG,EG,ABEF,CDEF

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