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中西医结合内科学题库
/单项选择题
患者女,30岁,口腔溃疡,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天,辅助检查提示:尿蛋白2.0g/L,抗核抗体阳性,胸片未见异常,头CT正常。患者最可能的诊断是
A
中枢神经系统感染
B
结核性脑膜炎
C
血管炎
D
肺部感染
E
系统性红斑狼疮
参考答案:
E
解题思路:
结合SLE的诊断标准,患者年轻女性,有口腔溃疡,ANA(+),近期病情活动,出现发热、呼吸困难、神志不清、尿蛋白,可以考虑为该病。胸片未见异常,头颅CT正常可以排除中枢神经系统感染、结核性脑膜炎、肺部感染。因此答案为E。
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