耳鼻咽喉科题库/案例分析题

病历摘要：门诊，女性，36岁，教师，“右颈疼痛半年”就诊，无诱因逐渐出现，阵发性刺痛，偶有搏动性痛，持续时间不定，时轻时重，常在吞咽时加重，并伴说多时咽异物感，偶有右耳鸣，高调，无搏动性，无听力下降。既往史等无异常

1.[多选题]此病可能病因
  • A.二腹肌中间腱的腱鞘炎
  • B.二腹肌中间腱的滑液囊炎
  • C.舌骨周围炎症
  • D.上呼吸道感染
  • E.舌骨大角处骨质增生，钙化
  • F.三叉神经的刺激
  • G.舌骨大角处形成假关节
2.[多选题]治疗时激素加麻药应该注射到
  • A.喉上神经
  • B.喉返神经
  • C.痛点
  • D.舌骨大角
  • E.以上都对
  • F.以上都不对
3.[多选题]“舌骨综合症”的诊断标准
  • A.面部下方和上颈部疼痛并向相关部位放射
  • B.或还伴咽痒感，吞咽困难
  • C.一侧舌骨大角有明确触痛点
  • D.一侧舌骨大角有明确触痛扳机区
  • E.排除茎突过长，颈椎或食道等其他病变
  • F.或还伴咽异物感，吞咽梗阻感
4.[多选题]附着于舌骨的肌肉有
  • A.茎突舌骨肌
  • B.颈阔肌
  • C.二腹肌
  • D.咽下缩肌
  • E.咽中缩肌
  • F.下颌舌骨肌
5.[多选题]颈部触诊右舌骨大角压痛明显，其他体征阴性，初步诊断“舌骨综合症”，急需作何影像学检查
  • A.A.颈正位片
  • B.B.颈侧位片
  • C.C.茎突X线片
  • D.D.颈椎正位片
  • E.E.颈椎侧位片
  • F.F.食道吞钡X线片
6.[多选题]为明确诊断急需作何检查
  • A.颈部触诊
  • B.耳鼻喉常规
  • C.扁桃体窝触诊
  • D.鼻咽喉纤维镜
  • E.纯音测听
  • F.颞骨CT
  • G.颈部CT
7.[多选题]“舌骨综合症”症状有关二腹肌的神经支配，不全面的是
  • A.前腹由下颌舌骨神经支配
  • B.前腹由三叉神经支配
  • C.前腹由面神经的二腹肌支支配
  • D.后腹由面神经的二腹肌支支配
  • E.后腹由三叉神经支配
  • F.后腹由下颌舌骨神经支配
8.[多选题]“舌骨综合症”要与何症鉴别诊断
  • A.面神经痛
  • B.三叉神经痛
  • C.舌下神经痛
  • D.舌咽神经痛
  • E.环咽肌功能障碍
  • F.环甲肌功能障碍
参考答案： ABCDEG,CD,ACEF,ACEF,ABCDEF,ABC,ACDEF,BDE
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