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妇女保健题库
/共用题干单选题
某女,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。
1.[单选题]本例最可能的诊断是
A.葡萄胎
B.妊娠滋养细胞肿瘤
C.肺癌
D.子宫内膜癌
E.阴道癌
2.[单选题]本例不恰当的处理是
A.化疗
B.胸部CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血hCG监测
参考答案:
B,D
解题思路:
1.该例患者足月产后阴道流血,hCG异常升高,咳嗽、咯血伴肺部阴影,阴道转移结节,应该首先考虑妊娠滋养细胞肿瘤。 2.滋养细胞肿瘤阴道转移灶极易出血,应该避免单纯为明确诊断而行活检。大多数阴道病灶可以通过全身化疗消失,不需要特殊处理。
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