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普通外科题库
/案例分析题
患者女,26岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。
1.[单选题]肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是
A.肾切除术
B.开放性肾部分切除术
C.根治性肾切除术
D.开放性肾切除术+化疗
E.开放性肾肿瘤切除术+化疗
F.根治性肾癌切除术+免疫治疗
G.腹腔镜肾部分切除术H.放疗+化疗
2.[多选题]肾错构瘤的治疗原则有
A.无症状、直径小于4 cm的肿瘤,建议观察
B.症状持续存在,直径小于4 cm的肿瘤,可行动脉栓塞治疗
C.直径大于4 cm且有症状的肿瘤,应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞
D.将保留肾功能放在首位考虑
E.育龄妇女可考虑更积极的治疗方法
F.妊娠可使错构瘤减小
G.肿瘤出血或破裂,可考虑选择性动脉栓塞,解除患者危险H.无症状或有轻微症状,肿瘤直径大于4 cm的患者每6个月复查1次
3.[单选题]为进一步明确诊断,首选检查是
A.腹部X线片
B.复查肾B型超声
C.腹部CT
D.静脉肾盂造影(IVP)
E.肾动脉造影
F.细胞学检查
G.肾MRIH.PET-CT
参考答案:
F,ABCDEG,C
解题思路:
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