精神病学题库/案例分析题

患者男,23岁,某大学三年级学生。自人大学以来,从不和宿舍同学一起聊天、谈话,也很少见有同学、老乡来找他,因此,同学们都背后戏称他为"怪人"。患者终日离群独处,冥思苦想,偶尔交谈亦不能与人合拍,说的有些是"玄论",令人莫明其妙。学习成绩尚好,但性格孤僻,对人冷漠,又很怕羞,敏感。从不肯在公众场合出头露面,也没有什么知心朋友。在一段时期里,他突然着迷于气功,经常不上课,外出去找气功大师传授"功法",回来时早晚面壁练功,搅得同学都非常反感,劝也不听,也止不住,一味我行我素,行为奇怪,简直像个"外星人"似的。

1.[单选题]若患者诊断为人格障碍,其属于哪类人格障碍
  • A.强迫型人格障碍
  • B.焦虑型人格障碍
  • C.分裂型人格障碍
  • D.反社会型人格障碍
  • E.冲动型人格障碍
  • F.表演型人格障碍
  • G.偏执型人格障碍
2.[多选题]以下哪些对患者的诊断和鉴别诊断特别有帮助(选两项)
  • A.心理社会应激史
  • B.家族史
  • C.生长发育史
  • D.既往学习、工作情况
  • E.既往躯体疾病史
  • F.早年的人格特点
  • G.脑外伤史
3.[多选题]如出现下述哪些情况,则需抗精神病药系统治疗
  • A.与同学发生冲突
  • B.出现凭空闻人语
  • C.学习成绩明显下降
  • D.无故出现紧张、害怕,觉得陌生人都害他
  • E.一过性错觉或幻觉等不寻常的知觉体验
  • F.对人冷漠
  • G.活动能力差,缺乏进取心
4.[多选题]你认为该患者目前不必要的处理措施是
  • A.立即联系父母,住精神科病房治疗
  • B.联系患者父母,补充既往情况
  • C.行头颅磁共振检查
  • D.给予心理治疗
  • E.征得患者本人同意,可以服用小剂量的抗精神病药物
  • F.建议老师安排人员进行24小时监护
  • G.建议休学回家
5.[多选题]以下哪些不是该类患者的常见表现
  • A.性格明显内向(孤独、被动、退缩),回避社交,离群独处
  • B.情感反应强烈易变,感情用事
  • C.常不修边幅、服饰奇特、行为怪异
  • D.自我中心,强求别人满足其需要或意愿,不如意时则表现强烈不满
  • E.爱幻想或有奇异信念
  • F.对周围的人或事物敏感、多疑、心胸狭窄
  • G.对人冷漠,缺乏情感体验
参考答案: C,DF,BD,ACFG,BDF
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