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普通外科题库
/案例分析题
患者女,43岁,既往健康,近二个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。
1.[单选题]如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,选择下列哪项检查手段为最优
A.B超
B.ERCP
C.CT检查
D.十二指肠低张造影
E.MRI检查
2.[单选题]根据哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性
A.无发热
B.无腹痛
C.既往健康
D.扪及肿大胆囊、无触痛
E.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
3.[多选题]B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在
A.第一肝门处
B.第二肝门处
C.胆总管下端
D.Vater壶腹周围
E.肝总管与胆囊管汇合处
4.[单选题]术中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉均完整,无破坏,宜行
A.扩大切除术
B.全胰切除术
C.胆囊十二指肠吻合术
D.胆总管十二指肠吻合术
E.Whipple胰头十二脂肠切除术
5.[单选题]为明确黄疸性质,最有意义的检查是
A.ERCP
B.CT检查
C.B超检查
D.MRI检查
E.肝功能检查
参考答案:
A,D,CD,E,E
解题思路:
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