血液病题库/共用题干单选题

男,60岁,幼年有血吸虫病史,10年前发现左上腹有包块,近2年常有牙龈出血,皮肤出现瘀点、瘀斑就诊。体检:轻度贫血貌,肝肋下未及,剑突下4 cm,质中偏硬,脾肋下平脐,无移动性浊音。化验Hb 90 g/L,WBC 3.2×/L,血小板61×/L,ALT<40 U,白蛋白35g/L,球蛋白32 g/L,上消化道钡餐摄片示胃窦部黏膜增粗,胃底见菊花样充盈缺损。

1.[单选题]患者最恰当的治疗是
  • A.保肝治疗
  • B.吡喹酮抗血吸虫治疗
  • C.升白细胞及升血小板的药物治疗
  • D.脾切除加胃底血管断流术
  • E.单纯脾切除
2.[单选题]为确定诊断首选的辅助检查是
  • A.肝穿刺活检
  • B.大便孵化找血吸虫毛蚴
  • C.骨髓穿刺涂片检查
  • D.腹部B超
  • E.腹部CT
3.[单选题]本例最可能的主要诊断是
  • A.血吸虫病性肝纤维化伴脾肿大
  • B.血吸虫病性肝纤维化伴脾功能亢进症
  • C.再生障碍性贫血
  • D.胃窦炎
  • E.脾静脉血栓形成
参考答案: D,C,B
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