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普通外科题库
/多项选择题
有关心脏停搏液的主要机制,下列哪些是正确的
A
稀释血液,减少血液成分的破坏
B
高钾成分使心电流动静止
C
低温可降低心肌能量消耗
D
输入碳酸氢钠缓冲酸中毒
E
输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜
参考答案:
BCDE
解题思路:
①高钾成分(20mmol/L)使心脏停搏,心肌电机械活动停止,减少能量消耗,提高其对缺氧的耐受力;②低温灌注液,辅以全身血液降温和局部心脏表面冰屑可以使心脏温度维持在10~15℃,耐受较长时间的缺血状态;③心脏停搏期间,心肌细胞无氧酵解产生的代谢性酸中毒需得到纠正,以保证内环境稳定;④缺血和能量不足的严重后果是细胞膜及细胞器肿胀、破裂,产生不可逆的损害。普鲁卡因和激素有助于稳定细胞膜和细胞器,维持其功能。
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