患者女，56岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择

• ANSAIDs
• B雷公藤多甙片
• C外科治疗如髋关节置换术
• DMTX+氯喹+SASP
• EMTX+激素+青霉胺