男，29岁，水肿、少尿1周，2周前有"感冒"史，BP150／90mmHg，HGB80g／L，尿蛋白(+++)，尿隐血(+++)，尿红细胞15～20个／HP，血肌酐384μmol／L，B超示左肾11．1cm×4．1cm×5．2cm，右肾12．2cm×4．8cm×5．4cm，下一步首选的方案是

• A给予泼尼松龙冲击治疗
• B给予泼尼松龙冲击治疗+细胞毒类药物
• C抗感染治疗+血液透析
• D肾穿刺后再定方案
• E先保守治疗，动态观察肾功能，根据情况再定