患者男，59岁，腹胀、肛门停止排气排便2天，3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体：腹部叩诊鼓音，肠鸣音12次／分钟，有气过水声，为明确诊断，首选的检查方法是

A腹部X线摄片
B腹部CT检查
C纤维胃镜检查
D诊断性腹腔穿刺
E腹部B超

参考答案： A

解题思路：患者既往有腹部手术史，出现腹胀、肛门停止排便排气，肠鸣音亢进，气过水声等肠梗阻的典型表现。对于肠梗阻患者诊断的关键是确定梗阻部位、程度等，选项C、D、E无助于明确诊断，可以排除；选项B因费用及检查条件等原因不是首选手段；而选项A可以根据肠腔内气液平面的位置明确梗阻部位与程度，因此正确答案选A。>>>立即刷题

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