患儿女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是

• A病毒性心肌炎
• B肺炎
• C急性心包炎
• D先天性心脏病
• E风湿性心脏病