男，48岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×10/L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为

• A急性胰腺炎
• B急性胆囊炎
• C急性胃炎
• D急性肠系膜淋巴结炎
• E溃疡穿孔