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麻醉学题库/案例分析题

患者女，孕34周，因“重度子痫，胎盘早剥”行急诊剖宫产术，胎儿剖出后1min，新生儿心率为60次/min，呼吸弱且不规则，皮肤青紫，对胃管置入无反应，四肢松弛

1.[多选题]新生儿复苏时气管内插管的指征是

A.A.需要气管内吸引胎粪
B.B.复苏囊-面罩通气无效或需长时间复苏
C.C.需要胸外心脏按压
D.D.需要气管内给药
E.E.先天性膈疝
F.F.极低出生体重儿（＜1000g）

2.[单选题]该新生儿1min时的Apgar评分为

A.0
B.1
C.2
D.3
E.4
F.5

3.[多选题]关于新生儿复苏给氧，叙述正确的是

A.当复苏需要正压通气时，推荐给予补氧
B.自流氧应给予有自主呼吸但有中央性发绀的新生儿
C.复苏的标准方法是采用100%纯氧
D.早产儿避免给氧过度
E.新生儿均可长时间吸纯氧
F.可以采用空气复苏

4.[单选题]根据1min的Apgar评分，判断该新生儿的情况及正确处理为

A.轻度窒息，观察
B.中度窒息，面罩给氧
C.重度窒息，气管内插管
D.重度窒息，面罩给氧
E.中度窒息，气管内插管
F.中度窒息，加压给氧

5.[多选题]新生儿复苏时，关于胸外心脏按压，叙述正确的是

A.胸外心脏按压的指征：适当辅助氧气通气30s后，心率仍小于80次/min
B.胸外心脏按压应在辅助通气前开始
C.胸外心脏按压部位位于胸骨下1/3处，按压深度为胸廓前后径的1/3
D.按压方式：双手拇指按压，其余手指环绕胸廓并支撑背部（双拇指－环抱术）
E.按压方式：以1手的2指按压，另1手支撑背部
F.推荐的按压频率为100～120次/min；胸外心脏按压与通气频率应达到3∶1

6.[多选题]新生儿最初复苏步骤包括

A.A.保持体温
B.B.清理呼吸道
C.C.摆正体位
D.D.擦干全身
E.E.评价肤色
F.F.给予刺激

参考答案： ABCDEF,C,ABCDF,C,CDEF,ABCDEF

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