临床医学检验临床血液技术题库/共用题干单选题

某男，36岁，发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑，血红蛋白15g/L，白细胞为1.5×10/L，血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85%，POX强阳性，染色体检查有t(15；17)。

1.[单选题]本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有

A.胞质少，有空泡
B.细胞体积小，染色质较粗
C.细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松
D.以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡
E.胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状

2.[单选题]本例出血主要原因是

A.血小板功能异常
B.纤溶亢进
C.血小板减少
D.白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E.血中有类似抗凝物质出现

3.[单选题]本例确诊为急性白血病，其临床分型为

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病M型
C.急性髓系白血病M型
D.急性髓系白血病M型
E.急性髓系白血病M型

参考答案： E,D,D

解题思路：M

骨髓象特点有：出血广泛而严重，90%患者有DIC，因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质；白血病细胞的特点有：胞体大小不一，常不规则，胞核偏，核染色质较细致，常有核仁1～3个，胞质中较易见到Auer小体，可呈柴捆状。有70%～90%患者可检测到特异性染色体异常，即t(15；17)。>>>立即刷题