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临床医学检验临床血液技术题库
/共用题干单选题
某女,36岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm,白细胞250×10
/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。
1.[单选题]如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
2.[单选题]患者出现下列哪种情况提示预后最差
A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×10
/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
3.[单选题]若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是
A.血常规
B.NAP积分
C.骨髓检查
D.肝睥B超
E.BCR/ABL融合基因
参考答案:
C,D,E
解题思路:
慢粒晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化,骨髓易发生干抽现象。
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