儿内科学题库/共用题干单选题

女孩，6岁，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病的房间隔缺损。

1.[单选题]若该病例为第2孔型房间隔缺损，不应出现的表现是
  • A.左心室增大
  • B.右心房、右心室增大
  • C.肺循环血流量增多
  • D.体循环血流量减少
  • E.右心室舒张期负荷增加
2.[单选题]在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是
  • A.增加了右心室和肺循环的负荷
  • B.增加了肺循环和左心室的负荷
  • C.增加了肺循环右心室和左心室的负荷
  • D.增加了右心室和左心室的负荷
  • E.增加了右心室负荷
3.[单选题]若该病例为第2孔未闭型缺损，心脏听诊时，下列哪项不是其特点
  • A.左房室瓣区可闻及舒张期杂音
  • B.在明显肺动脉高压时可于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
  • C.肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂
  • D.当右向左分流量大时，可于右房室瓣区舒张期杂音
  • E.胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
4.[单选题]若该病例为非原发孔型房间隔缺损，典型的心电图改变为
  • A.电轴右偏和不完全性右束支传导阻滞
  • B.电轴左偏及左心室肥大
  • C.左、右心室肥大
  • D.右心房和右心室肥大
  • E.左心房和左心室肥大
5.[单选题]该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证
  • A.反复呼吸道感染和发生心力衰竭
  • B.肺动脉瓣区第2音亢进并固定分裂
  • C.已超过最易手术年龄3～5岁
  • D.病儿已出现肺动脉高压及发绀
  • E.胸骨左缘杂音太响，已达3级以上
6.[单选题]若该病例为原发孔型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点
  • A.肺动脉段突出，肺叶充血明显
  • B.X线透视下可见“肺门舞蹈”征
  • C.伴二尖瓣裂缺者，左心房及左心室增大
  • D.主动脉影正常
  • E.心脏轻至中度增大，以右心房和右心室为主
7.[单选题]房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是
  • A.血流通过缺损口
  • B.三尖瓣相对狭窄
  • C.肺动脉瓣相对狭窄
  • D.二尖瓣相对狭窄
  • E.主动脉瓣相对狭窄
参考答案： A,A,B,A,D,D,C
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