内分泌学题库/共用题干单选题

男，47岁，口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。

1.[单选题]该患者的首选治疗方案为
  • A.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
  • B.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
  • C.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
  • D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
  • E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
2.[单选题]该患者最可能的诊断是
  • A.高渗性昏迷
  • B.糖尿病酮症酸中毒
  • C.糖尿病合并脑血管意外
  • D.糖尿病乳酸性酸中毒
  • E.应激性高血糖
3.[单选题]静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为
  • A.并发脑水肿
  • B.并发脑血管意外
  • C.并发低血糖
  • D.并发尿毒症
  • E.并发乳酸性酸中毒
4.[单选题]若出现上述现像，应采用下列哪项措施
  • A.脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
  • B.降血压、止血或抗凝
  • C.静注葡萄糖
  • D.透析疗法
  • E.纠正酸碱平衡
5.[单选题]治疗8小时后，患者神志渐清，血糖降至12.8mmol/L，血钾3.2mmol/L。此时，可采用下列哪项治疗
  • A.输5%葡萄糖+普通胰岛素
  • B.输5%葡萄糖+普通胰岛素+适量钾
  • C.输10%葡萄糖+普通胰岛素
  • D.继续维持原治疗方案
  • E.输低渗盐水+普通胰岛素+适量钾
参考答案： C,B,A,A,B
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