麻醉学题库/案例分析题

病历摘要:患者女,23岁,45kg。拟行甲状腺大部切除

1.[单选题]对巨大甲状腺手术后的患者,拔气管导管时,最应注意的问题是
  • A.拔管时的循环反应
  • B.喉痉挛
  • C.呕吐误吸
  • D.喉上神经麻痹
  • E.气管软化塌陷
2.[多选题]该患者的甲状腺如果巨大,心功能欠佳,手术前影响麻醉选择的辅助检查是
  • A.心功能、ECG
  • B.肺功能
  • C.肝、脾B超
  • D.颈部X线片
  • E.血常规
  • F.乙肝两对半
  • G.免疫球蛋白
3.[多选题]术前给卢戈氏液口服,的目是
  • A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
  • B.抑制甲状腺素释放
  • C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
  • D.减少甲状腺球蛋白的分解
  • E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作
4.[多选题]术前检查哪些项检查重要
  • A.基础代谢率
  • B.全身核磁共振检查
  • C.血糖
  • D.心电图
  • E.血常规
  • F.气管软化试验
  • G.头颅CT
5.[单选题]患者14小时后体温39.5℃,心率150次/min,大汗淋漓,心脏二联律,血压90/75mmHg,最应该考虑的诊断是
  • A.手术后吸收热
  • B.感染性休克
  • C.甲亢危象
  • D.急性炎性综合征
  • E.气管受压
6.[多选题]当拉钩向两边牵拉以暴露好甲状腺时,患者出现心率减慢,血压降低,恰当的处理是
  • A.暂停牵拉和手术
  • B.阿托品静注
  • C.麻黄碱静注
  • D.局麻药颈动脉窦周围浸润
  • E.检查麻醉机钠石灰是否失效
  • F.加深麻醉
7.[多选题]如果气管受压变形,选用哪些麻醉不妥
  • A.局麻
  • B.清醒插管,全麻
  • C.颈丛阻滞
  • D.颈部硬膜外麻醉
  • E.针麻
8.[多选题]术前心率仍在95次/min,宜选择的肌松药是
  • A.琥珀胆碱
  • B.泮库溴铵
  • C.维库溴铵
  • D.阿曲库铵
  • E.哌库溴铵
参考答案: E,ABD,ABDE,ACDEF,C,ABCD,ACDE,ACDE
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