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超声医学与技术题库
/共用题干单选题
患者男,60岁,进食后饱胀2个月余,血便。超声检查肝右叶可见34mm×36mm边界清楚的强回声实性肿块,外周绕以较宽的声晕,中心部可见不规则无回声区,呈"同心圆"征,其余肝组织回声稍粗糙。升结肠可见假肾状实性肿块
1.[单选题]下列哪项不是该疾病的声像图表现
A.常见多发,大小相近
B.典型图像呈"牛眼"征或"同心圆"征
C.圆形或椭圆形
D.边界清楚
E."块中块"征
2.[单选题]关于肝脏实性肿块,最可能的诊断是
A.肝转移癌
B.原发性肝癌
C.结节型肝癌
D.肝腺瘤合并中心坏死液化
E.肝棘球蚴囊肿实变型
3.[单选题]"同心圆"征是下列哪种疾病的特征性图像
A.结节型肝癌
B.肝血管内皮细胞肉瘤
C.肝转移癌
D.肝腺瘤合并中心坏死液化
E.肝棘球蚴囊肿实变型
4.[单选题]可能的原发癌为
A.肺癌
B.乳腺癌
C.肝癌
D.甲状腺癌
E.结肠癌
参考答案:
E,A,C,E
解题思路:
由于转移癌缺乏营养血管,较大的肿瘤中心容易发生坏死液化,肿瘤从中心到边缘形成特有的无回声-强回声-弱回声三层同心圆结构即同心圆征。同心圆征是肝转移癌典型的声像图特征。强回声型肝转移癌主要来源于消化系肿瘤及腺癌,研究证明肿瘤内发生坏死或含有较丰富纤维组织、血管结构是回声增强的基础。假肾征是结肠癌的典型图像,所以第1小题正确答案是选项A,第2小题正确答案是选项E,第3小题正确答案是选项C,第4小题正确答案是选项E。
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