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精神病学题库
/单项选择题
患者男,46岁,大量饮酒15年,每天饮用高度白酒500g。近两日因偷盗被拘留,2天后出现不认识家人,全身大汗,恐惧不安,行为紊乱入院。此患者目前最可能是
A
癔症
B
酒精性幻觉症
C
震颤谵妄
D
柯萨科夫综合征
E
Wernicke脑病
参考答案:
C
解题思路:
患者在停止饮酒后出现意识障碍,自主神经系统症状以及兴奋等症状,符合震颤谵妄的临床表现。虽然患者在拘留后出现精神异常,但是患者过去没有类似发作的病史;该次发作除了行为问题以外,还有明显的意识障碍,自主神经系统症状,这些都不是癔症常见的症状,而且,该患者有明确的饮酒史,因此不诊断癔症。患者没有发现明显幻觉,因此排除酒精性幻觉症,没有明显嗜睡,眼肌麻痹和共济失调的表现,不符合Wernicke脑病。
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