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重症医学题库
/单项选择题
患者男,60岁,既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na
123mmol/L,K
3.3mmol/L,最可能病因是
A
抗利尿激素分泌失调综合征
B
肾脏水排泄障碍
C
盐皮质激素和糖皮质激素不足
D
体内内生水过多
E
摄入过少
参考答案:
C
解题思路:
该患者有垂体瘤切除病史,垂体瘤术后常伴各种激素水平低下需激素替代治疗,患者临床表现符合垂体危象表现,因此最可能病因是C。
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