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妇女保健题库/案例分析题

孕妇，29岁，孕2产0，孕34周，发现腹部较大1个月入院，无其他不适，产检：腹部较孕月大，胎心音遥远感。

1.[多选题]入院后经中药及镇静治疗后，孕妇有腹胀不适,B超羊水增多明显，决定穿刺放羊水，下列哪些不正确

A.胎龄<37周时，应穿刺放羊水
B.在B型超声监测下进行，定位穿刺点
C.用15～18号腰椎穿刺针经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.用16～20号腰椎穿刺针经阴道穿刺放羊水
E.不宜过快，每小时500ml左右
F.一次放羊水量不超过1500ml
G.一次放羊水量不超过1000mlH.每3～4周可重复进行

2.[多选题]经放羊水治疗3周后孕妇2次出现羊水过多，经检查胎儿已成熟，决定行人工破膜引产，下列哪些处理错误

A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.破膜时羊水缓慢流水
D.放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克
F.破膜后12小时仍无宫缩，则需要使用抗生素
G.放羊水时应从腹部固定胎儿为纵产式H.破膜后24小时不临产，应该剖宫结束妊娠

3.[多选题]可能的诊断是下列哪些

A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.慢性羊水过多
D.妊娠合并子宫肿瘤
E.妊娠合并卵巢囊肿
F.急性羊水过多
G.肥胖

4.[单选题]B超检测，利用羊水指数法大于多少考虑羊水过多

A.10cm
B.12cm
C.15cm
D.18cm
E.20cm
F.22cm
G.25cm

5.[多选题]引起羊水过多的病因不清，可能的原因有哪些

A.A.妊娠期糖尿病
B.B.ABO血型不合
C.C.孕妇严重贫血
D.D.胎儿畸形，中枢神经系统、肠化系统
E.E.多胎妊娠
F.F.巨大胎儿
G.G.特发羊水过多
H.H.胎盘脐带病变

6.[多选题]入院后予积极地处理，关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是

A.症状严重孕妇（胎龄不足37周）应穿刺放羊水
B.一次性放羊水量不超过500ml
C.前列腺素合成酶抑制药，吲哚美辛有抑制胎尿的作用，故宜广泛用于治疗羊水过多
D.中药不能治疗羊水过多
E.症状轻可继续妊娠，注意休息，低盐饮食
F.妊娠已过37周，在确定胎儿成熟的情况下，可人工破膜
G.镇静药不能应用

7.[单选题]入院B超检查：因羊水过多，临床上羊水量超过多少，称羊水过多

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
F.3000ml
G.3500ml

8.[多选题]诊断羊水过多，需做下列哪些辅助检查

A.羊膜镜
B.腹腔镜
C.腹部透视
D.B型超声
E.腹部CT检查
F.羊膜囊造影
G.甲胎蛋白的检测H.三维、四维彩超

参考答案： DG,A,ABC,D,ABCDEFGH,CDG,D,DFG

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