女，20岁，因低热，疲乏无力3个月，闭经2年而发现肺结核，痰菌阳性，体检发现明显消瘦，肤色暗，血压90／60mmHg，心率62次／分，心音低钝，血清钠125mmol／L

1.[单选题]最有价值的检查是

A.甲状腺功能
B.肾上腺皮质功能、腺垂体功能、葡萄糖耐量试验
C.腺垂体功能
D.血清电解质
E.葡萄糖耐量试验

2.[单选题]本病人最可能并发

A.甲状腺功能低下
B.糖尿病
C.无反应性结核病
D.肾上腺皮质功能低下
E.腺垂体功能低下

参考答案： B,D

解题思路：1.本病例几种疾病均可以出现上述症状，因此需排除甲状腺功能低下、糖尿病、腺垂体功能等疾病，因此答案是B。 2.肾上腺结核为慢性肾上腺皮质功能低下最常见的原因，多合并肺结核。常有乏力、疲劳、淡漠等表现，查体可见血压降低，心脏缩小，心音低钝等表现，化验检查有血钠低，血钾高等。甲状腺功能低下病人亦常有上述症状，但是很少有低血压、低血钠等，其他几项不支持。>>>立即刷题