麻醉学题库/案例分析题

患者女，49岁，因右上腹部剧烈疼痛3小时急诊入院。3小时前患者饭后突然出现右上腹部阵发性剧烈绞痛，放射到右肩胛部，并伴有恶心呕吐和大汗淋漓。体检：右上腹有压痛、反跳痛，Murphy征(+)。实验室检查和影像学检查结果尚未获得

1.[多选题]提示：患者采用芬太尼PCIA术后镇痛，模式为持续静注+患者自控给药，术后10小时患者逐渐入睡，呼吸频率7次／分钟，舌后坠明显，难以唤醒。提问：导致这种情况与麻醉相关的原因是：

2.[多选题]提示：该患者确诊为急性梗阻性胆管炎伴胆囊结石、胆汁淤积性肝硬化，血小板4．5万／mm，PT 20秒。提问：该患者术后镇痛可采用

3.[多选题]提问：应用阿片药物缓解疼痛后应重点注意的问题是

参考答案： CF,BCD,CE

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