中医外科题库/共用题干单选题

患者男,68岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。

1.[单选题]目前应采取的治疗措施为
  • A.卧床抬高患肢
  • B.股动脉切开取栓术
  • C.溶栓治疗
  • D.高压氧疗法
  • E.祛聚治疗
2.[单选题]诊断应考虑为
  • A.动脉栓塞
  • B.动脉硬化闭塞症
  • C.急性动脉血栓形成
  • D.糖尿病足
  • E.下肢深静脉血栓形成
参考答案: B,A
解题思路:1.患者男性,68岁,既往有明确房颤史。本次发病有明确的"5P"症状,因此考虑答案为A。患者起病急骤,有明确房颤史,因此不同于血栓形成。动脉硬化和糖尿病足均为慢性下肢缺血的原因。下肢深静脉血栓,将造成梗阻以远静脉回流障碍,表现为下肢肿胀、可以凹性水肿、浅静脉怒张等。因此答案应该选A。 2.动脉栓塞除非肢体已经发生坏疽或者已建立良好的侧支循环者,只要患者全身情况允许,都应该早期施行动脉切开取栓术。因此答案应该选B。>>>立即刷题