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重症医学题库
/单项选择题
患者男，36岁，劳动中突然剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大，颈强直，克氏征阳性，最可能的诊断是
A
急性脑膜炎
B
脑出血、脑疝
C
小脑出血
D
脑干出血
E
蛛网膜下腔出血
参考答案：
E
解题思路：
患者年轻，突发起病，头痛剧烈，颈强直，克氏征阳性，首先考虑蛛网膜下腔出血；而脑出血、脑疝或者脑干出血可以出现意识障碍，但是很少一过性自行好转，因此不考虑。急性脑膜炎发病相对缓慢。小脑出血多有小脑共济失调症状，与该例不相符。
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